Seu jato de urina está diferente? Ao mesmo tempo, você sente inchaço na região pélvica? Pode ser culpa de uma obstrução do trato urinário! Esse tipo de bloqueio pode ocorrer desde os rins até a uretra, ou seja, em qualquer ponto entre a produção e a eliminação da urina.
Neste artigo, reunimos 13 causas possivelmente associadas ao problema. Mostramos, também, como é o diagnóstico e o tratamento dessa condição, bem como onde buscar ajuda em Florianópolis, SC. Confira!
O que é obstrução do trato urinário?
A obstrução do trato urinário é um bloqueio que impede o fluxo normal da urina pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. Apesar de poder ocorrer em qualquer sexo e idade, trata-se de um problema prevalente em homens com mais de 60 anos, podendo ser:
- completa ou parcial;
- unilateral ou bilateral;
- aguda ou crônica (quando ocorre rapidamente ou se desenvolve aos poucos, ao longo de meses, respectivamente).
Em condições normais, a urina sai dos rins com uma pressão extremamente baixa. No entanto, quando seu fluxo é interrompido, ela reflui para trás do local da obstrução.
Dessa maneira, pode provocar problemas como infecção. Outra complicação frequente é a hidronefrose (dilatação dos rins, com comprometimento da sua função).
Quais são as causas desse tipo de bloqueio?
As causas da obstrução do trato urinário são diversas. Conheça-as a seguir!
- Defeitos congênitos, como constrições que estreitam ou bloqueiam o ureter ou a uretra, mais comuns em crianças;
- Hiperplasia benigna da próstata (HBP),pois o aumento da glândula pode bloquear o fluxo de urina, no caso de homens mais velhos;
- Cálculos, formações endurecidas nos rins ou nas vias urinárias;
- Tumores (crescimento anormal de células, geralmente, malignos);
- Estenoses (estreitamento do ureter ou da uretra),como consequência de tratamento cirúrgico ou radioterápico realizado na região da pelve;
- Pólipos (crescimento anormal de tecido, geralmente benigno);
- Coágulo sanguíneo;
- Medicamentos que levam a distúrbios nos músculos ou nos nervos do ureter ou da bexiga;
- Cicatrizes (formação de tecido fibroso),devido a procedimentos cirúrgicos ou radioterapia na região, bem como ao uso de determinadas medicações;
- Ureterocele, quando ocorre a protusão da parte inferior do ureter para dentro da bexiga;
- Cistos (formações anormais não cancerígenas);
- Bexiga neurogênica, disfunção neurológica que pode levar à retenção da urina;
- Fecaloma (grande massa de fezes retida no reto).
Quais são os sintomas do problema?
Os sintomas da obstrução do trato urinário dependem da sua causa, localização e duração. Em quadros agudos, os mais comuns são:
- dor pélvica, quando ocorre a dilatação da bexiga, ureter e/ou uretra;
- cólica renal (uma dor excruciante, que vai e vem),quando há dilatação dos rins.
Já quadros crônicos, que levam à hidronefrose, podem ser assintomáticos ou provocar sintomas genéricos, tais como:
- desconforto na região do flanco, do lado afetado;
- náuseas, vômitos e/ou dor abdominal.
Além disso, em casos de obstrução com infecção urinária, o paciente pode manifestar:
- pus ou sangue na urina;
- febre;
- desconforto pélvico ou na região dos flancos.
Como é feito o diagnóstico dessa condição?
O diagnóstico do bloqueio das vias urinárias é baseado nos sintomas e exames de imagem e laboratoriais. Conheça-os melhor a seguir.
Cateterização da bexiga
Indicada quando a bexiga está dilatada, com distensão e rigidez pélvica. Para realizá-la, insere-se um tubo macio por meio da uretra. Se o cateter conseguir drenar a urina retida, significa que a obstrução está na saída da bexiga ou da uretra.
Exames de imagem
Permitem descartar ou confirmar a hipótese de bloqueio, bem como ajudam a precisar sua localização. Os mais utilizados são a ultrassonografia e a tomografia computadorizada (no caso de cálculos). Outra possibilidade é a realização da cistouretrografia miccional, uma espécie de raio-X com contraste.
Endoscopia
A endoscopia mostra o ponto do bloqueio. Ela pode ser feita com:
- cistoscópio, um tipo de endoscópio próprio para examinar a uretra, a bexiga e a próstata;
- ureteroscópio, um endoscópio que permite examinar os ureteres ou os rins.
Análises laboratoriais
O exame de sangue pode revelar alterações que indiquem o acometimento dos rins. É o caso dos níveis elevados de ureia e creatinina. Já o exame de urina pode indicar a presença de infecção urinária, bem como de cálculos ou tumores.
Como tratar a obstrução das vias urinárias?
Se precocemente tratado, o bloqueio é aliviado e corrigido sem maiores complicações. Porém, a demora no início do tratamento pode levar a problemas irreversíveis.
Primeiramente, as vias urinárias costumam ser drenadas (com cateter, stent ureteral ou tubo de nefrostomia) e descomprimidas. O método adotado depende do local onde o líquido está retido.
Após o manejo inicial, o médico pode receitar alguma medicação. Por vezes, é preciso realizar procedimentos como a litotripsia (ondas de choque direcionadas) ou a cirurgia endoscópica.
Assim, uma coisa é certa: quanto antes o diagnóstico for estabelecido, mais simples o tratamento e melhor a recuperação do paciente. Se estiver na região de Florianópolis, SC, conte com os especialistas da Clinirim para investigar e solucionar a causa da sua obstrução do trato urinário!
Em caso de dúvida, entre em contato pelo site, telefone (48 3333-2975) ou WhatsApp (48 99952-6171). Estamos à disposição!
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